Сентябрьская Сова
Боль и страх как две стороны одного процесса
Вы задумывались, зачем нужна боль, и почему мы боимся? Что представляют собой боль и страх, и для чего они нужны? Почему иногда болит здоровое место, и почему мы боимся нестрашных вещей?
Сразу отмечу основную идею: страх — это боль второго порядка, защитная реакция, работающая на большей дистанции, на большем временном промежутке. Чтобы в этом разобраться нужно понять, что такое боль. В данном случае под болью будет пониматься широкий спектр ощущений, включающий и некоторые тактильные.
Каждый из нас знаком с болью, как физической, так и душевной, нефизической. Когда человек попадает себе по пальцу молотком, он не только ругается, но и испытывает боль — это сигнал о том, что в пальце что-то не то, какое-то нарушение, и нужно предпринять какие-то меры по устранению повреждающего воздействия. Знает человек как это сделать или нет — другой вопрос, но тело, организм должен предупредить. Нога начинает болеть, когда человек неудобно сидит — значит что-то неправильно работает, нарушаются важные процессы. Слабая боль — это только предупреждение: «эй, обрати внимание, тут что-то скоро может стать опасным для здоровья». Сильная же боль говорит уже о повреждениях, а также о том, что нужно быстрее менять ситуацию. Эта защитная функция настолько важна, что может происходить неосознанно, быстрее, чем до мозга дойдёт информация об опасности. От горячего рука отдёргивается крайне быстро, так как в этом процессе задействован только необходимый минимум: две-три нервных клетки да сами мышцы — это позволяет защитить организм, в данном случае кожу, как минимум, пальцы, от повреждения. Ощущение боли может заставить человека сменить позу и тем самым восстановить кровоснабжение, хотя он может и не понимать, зачем это делает.
Тут важно помнить, что боль — это всего лишь информация о состоянии тела. Если боли нет, то всё более-менее хорошо, если она есть, то стоит обратить внимание на больное место. Если мы бежим от боли, защищаемся от неё, скажем, болеутоляющими, то мы недополучаем информацию о собственном теле, ухудшаем его состояние или не предпринимаем действий для исправления нарушения. Информация — полезная штука, но плохо, если боль начинает определять поведение. Нужно знать какой уровень боли допустим, когда ещё не происходит необратимых негативных изменений. Если человек нечувствителен к боли, то это не является достоинством: это как быть лишённым слуха.
Также не нужно забывать, что боль, как и любая информация, бывает ложной. Так, широко известно такое явление как фантомные боли, когда болит ампутированная конечность: человеку кажется, что болит или чешется (или ещё что-то) рука, которой у него уже нет. Человек появился вследствие эволюции, случайных мутаций, и его устройство не может быть полностью идеально и случаи неверной локализации боли — распространённое явление. У вас может болеть в одном месте, а происходить что-то не то — в другом.
Душевная боль связана с нарушениями на другом уровне, но её действие схоже с физической. Не будем подробно обсуждать этот вопрос, это тема для отдельного разговора. Она тоже обладает некоторой защитной функцией и тоже работает не всегда хорошо, не всегда выполняет свои обязанности, а иногда даже ухудшает ситуацию. Иногда оказывается, что боль определяет поведение. Например, повреждённая нога напоминает о себе болью, и человек старается на неё не наступать, не беспокоить. Зачастую это оправдано, уменьшает возможные негативные последствия, но не всегда. Бывают случаи, когда человек неадекватно реагирует на боль, скажем, слишком себя жалеет, что может приводить к негативным последствиям. Если продолжить тот же пример, то от долгого ненапряжения мышцы ноги могут атрофироваться, а суставы начать хуже сгибаться. С другой стороны, при некоторых повреждениях наступать на ногу совершенно не вредно, хотя и боязно. Так что не всегда нужно слепо следовать инстинктам и «вестись» на боль, к ней нужно прислушиваться и самостоятельно, сознательно определять, как себя вести.
Или вот пример, позволяющий перейти к страхам. Когда нас кусает домашняя собака, бывает больно, хотя она только играет и никаких последствий от таких дружелюбных укусов не будет. Бывает больно, потому что близко давление зубов, которое уже наносит повреждения. А почему мы боимся, когда видим, как чужая собака злобно скалит зубы? Потому что знаем, что эти зубы могут являться причиной боли, а значит и вызывать нарушения функционирования организма. То есть страх до появления боли должен предупреждать об опасности для тела. Страх — тоже информация к размышлению. Однако страх, из-за большой дистанции с последствиями, часто бывает неадекватным. Одним из крайних примеров является боязнь пауков, змей, мышей. Эти страхи можно объяснить тем, что когда-то раньше эти существа представляли существенную опасность для человека, но бояться всех пауков, даже малейших, кажется не очень разумным. Хотя в южных странах, может быть, это до сих пор оправданно.
Если страх оказывается оправданным, он может закрепляться очень быстро: лишний раз отпрянуть ничего не стоит, а последствия укуса могут быть большие. Это общебиологический принцип, который хорошо изучен: сильное подкрепление какого-либо поведения приводит к быстрому запоминанию, даже если действие на самом деле ничего не даёт. Но в развитом, по сравнению с остальными животными, мозгу человека страхи могут закрепляться очень странные и непредсказуемые, почитайте список фобий, например. Часто оказывается, что именно страхи руководят поведением человека, и это оказывает сильное ограничивающее влияние. Замечу, что эти страхи неоправданы, неадекватны, то есть они предупреждают о ситуациях, где не будет боли и повреждений. Замкнутые пространства никак не вредят телу, нахождение на высоте или на открытом пространстве — тоже. Страх перед большим зверем оправдан, но не тогда, когда страшно пройти мимо собаки за хорошим забором или мимо маленькой собачки, идущей навстречу на мосту. Если вспомнить пример с больной ногой, то человек может бояться на неё наступить потому, что боится боли, хотя нога могла уже полностью пройти.
Ничего не бояться так же плохо, как не чувствовать боли: человек получает меньше полезной информации. Однако, как мы видим, плохо полностью руководиться подсказками страхов. Их нужно использовать именно как источник информации. Почему я этого боюсь, нужно ли этого бояться? В чём опасность этого для меня? В таком случае из страхов можно вычленить много полезного для себя, для выживания и развития.
Какие можно сделать из этого выводы? Боль почти всегда оправдана, но сигнализирует иногда слишком поздно, когда уже не предотвратить нарушение, или она просто метит место, где уже произошло нарушение. Страх нужен для предупреждения загодя, но из-за плохих прогностических способностей, из-за особенностей отбора и больших возможностей мозга человека, часто оказывается не оправдан. То и другое часто оказывается причиной, определяющей поведение, хотя это только информация к размышлению.